Порядок направления в стационарное отделение реабилитации взрослых
Пациенты могут быть направлены на лечение в стационарное отделение медицинской реабилитации при соблюдении следующих условий:
1. Наличие заболеваний или состояний (групп заболеваний или состояний), при нарушении функции ЦНС, ПНС, костно - мышечной системы и соматическими заболеваниями при которых показана медицинская реабилитация, с учетом показателей ШРМ 3, 4, 5 баллов;
2. Стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал).
3. Отсутствие противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза.
4. Решение о направлении пациента в стационарное отделение медицинской реабилитации принимает: врач-терапевт участковый (фельшер), врач- терапевт, врач общей практики (семейного врача), врач-специалист.
5. Госпитализация в стационарное отделение медицинской реабилитации осуществляется в плановой форме, после согласования предварительной даты госпитализации с заведующим отделением, при наличии следующих документов:
1. направления на госпитализацию с указанной датой поступления;
2. выписки из медицинской карты стационарного больного (из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях), содержащие диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, перечень осложнений, реабилитационный диагноз (перечень кодов по МКФ), реабилитационный потенциал, перечень проведенных диагностических (ОАК, ОАМ, Б/х крови, ЭКГ, КТ, УЗИ, осмотр специалистов) и реабилитационных мероприятий, их эффективность, показатель ШРМ, рекомендации о необходимости продолжения оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с указанием условий ее оказания и целей;
3. для работающих пациентов - данные экспертного анамнеза (длительность временной нетрудоспособности, данные последней ВК (дату проведения, номер, заключение).
4. действующий полис ОМС;
5. паспорт;
6. СНИЛС;
7. Лист нетрудоспособности (при наличии).
6. При выявлении необоснованного направления на 2 этап реабилитации или отсутствие полного перечня документов указанного в 5 пункте, по решению заведующего стационарным отделением медицинской реабилитации учреждение вправе отказать пациенту в приеме на лечение.
7. Пациентам, не явившимся на госпитализацию в назначенный день и время, необходимо согласовать новую дату и время повторно по телефону.
8. При выписке пациента из отделения медицинской реабилитации, пациенту выдается выписка из медицинской карты стационарного больного, в которой указывается клинический диагноз заболевания (состояния), реабилитационный диагноз (перечень кодов по МКФ), сведения о реабилитационном потенциале, ИПМР, факторы риска проведения реабилитационных мероприятий, следующий этап медицинской реабилитации с учетом показателей ШРМ, а также сведения о проведенных диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятиях, их эффективности, достигнутой динамики в состоянии пациента за время лечения и медицинской реабилитации.
9. Пациенты, имеющие медицинские показания для оказания паллиативной медицинской помощи, направляются в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь согласно Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья.
Схема маршрутизации взрослых пациентов на второй этап медицинской реабилитации
| Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию на II этапе | Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь и направляющие на II этап медицинской реабилитации, в том числе с I этапа медицинской реабилитации | Прикрепленные муниципальные образования Пермского края |
| 1. С нарушением функции центральной нервной системы | ||
| ГБУЗ ПК "Чусовская больница им. В.Г.Любимова" | ГБУЗ ПК "Чусовская больница им. В.Г.Любимова" ГБУЗ ПК "Городская больница Лысьвенского городского округа" ГБУЗ ПК "Горнозаводская районная больница" ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница № 4" | Чусовской городской округ Лысьвенский городской округ Городской округ "Город Кизел" Губахинский муниципальный округ Горнозаводский городской округ |
| 2. С нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы | ||
| ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница № 4" | ГБУЗ ПК "Городская больница Лысьвенского городского округа" ГБУЗ ПК "Горнозаводская районная больница" | Лысьвенский городской округ Горнозаводский городской округ Гремячинский городской округ Городской округ "Город Кизел" Губахинский муниципальный округ |
| 3. С соматическими заболеваниями | ||
| ГБУЗ ПК "Чусовская больница им. В.Г.Любимова" ГБУЗ ПК "Больница Архангела Михаила" ГБУЗ ПК "Пермский краевой клинический госпиталь для ветеранов войн" ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница" ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница N 4" ГБУЗ ПК "Краевая больница имени академика Вагнера Евгения Антоновича" ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница им. Симхи Нафтолиевича Гринберга" | ГБУЗ ПК "Горнозаводская районная больница" | Горнозаводский городской округ |